镇痛剂肾病需要检查什么

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Q镇痛剂肾病需要检查什么 男 2020-05-15

描述：

镇痛剂肾病需要检查什么

: 李六生肾内科去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院三级甲等

医生回答：

镇痛剂肾病需要做哪些检查。
所谓镇痛剂肾病指的是患者长期大剂量服用镇痛剂，造成肾脏损害。为了评估肾脏的病情以及诊断，这种疾病需要做一系列的检查。
第一，尿液的相关检查，患者需要查尿常规，尿常规中可能会出现无菌性的脓尿，出现肉眼血尿，24小时尿蛋白定量小于两克，以小分子蛋白质为主。
第二，要查肾小管的功能，因为镇痛剂肾病损害的部位主要是肾小管，所以患者可能会出现尿浓缩稀释功能的下降，出现尿比重、尿渗透压的下降；尿液中，氨基酸、碳酸氢盐增多，尿PH值大于6。
第三，做肾活检，病理显示患者以慢性间质性肾炎为主要的表现。
第四，影像学上可以看到患者的肾脏出现肾盂、肾盏的损伤，如果做造影可以发现充盈的缺损，平片或者彩超可以发现肾脏内可能会出现钙化。