什么是功能性下丘脑性闭经

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Q什么是功能性下丘脑性闭经 男 2020-05-15

描述：

什么是功能性下丘脑性闭经

: 乐华妇科去问诊

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

功能性下丘脑闭经是继发性闭经比较常见的一种类型，指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经以功能性原因为主。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌GnRH缺陷或者下降导致垂体促性腺激素，即卵泡刺激素，特别是黄体生成素的分泌功能低下，故属低促性腺激素性闭经，治疗及时尚可逆转。
包括以下原因：
一、精神应急:突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等均可能引起神经内分泌障碍而导致闭经。
二、体重下降和精神性厌食:中枢神经对体重急剧下降及敏感。一年内体重下降10%左右，即使在正常范围，也可引发闭经。
三、运动性闭经：长期剧烈运动或芭蕾舞，现代舞等训练，易导致闭经，与患者的心理背景、应激反应程度和体脂下降有关。
四、药物性闭经:长期应用甾体类避孕药及某些药物可引起继发性闭经。
五、颅咽管瘤:瘤体增大，可压迫下丘脑和垂体柄引起闭经、生殖器官萎缩、肥胖、颅内压增高、视力障碍等症状，也称为肥胖生殖无能营养不良症。
功能性下丘脑的治疗:
一、要树立正确的健康的观念和生活方式。积极治疗全身性的疾病，提高机体体质，供给足够的营养，保持标准体重。运动性闭经者应适当减少运动量。应激和精神因素所致的闭经应进行耐心的心理治疗，消除精神紧张和焦虑。肿瘤等引起的闭经应对因治疗。