皮肌炎与多发性肌炎该怎么治疗

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Q皮肌炎与多发性肌炎该怎么治疗 男 2019-05-29

描述：

这真的太痛苦了，以至于不能在许多类型的肌炎中发现。皮肌炎和多发性肌炎应该如何治疗？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

多发性肌炎和皮肌炎是两种不同的疾病。多发性皮肌炎患者可使用糖皮质激素类药物治疗，而重症患者需要通过血浆置换和静脉滴注丙种球蛋白治疗。皮肌炎患者可以用免疫抑制剂如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤治疗。临床上，多发性肌炎和皮肌炎主要是肌肉病变，强调个体化治疗，主要是甲氨蝶呤。如果没有其他病变，可以选择激素联合甲氨蝶呤治疗。然而，如果其他疾病合并，应遵循个体化治疗的原则。根据具体涉及的器官，应选择不同的治疗方案，如肺间质疾病患者使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂，血管炎患者使用环磷酰胺免疫抑制剂。