Q先天性单心室如何治疗 2019-01-05
描述:

我家宝宝,2岁,咳喘3天入院。咳嗽时痰多,喘息明显,呕吐两次无腹泻。烦躁不安,全身青紫,点头呼吸,吸气三凹症阳性。双肺呼吸音粗,闻及湿性啰音及喘鸣音。心率150次/min,心律规整,心前区闻及粗糙全收缩期杂音伴震颤。腹软,肝肋下3cm。入院后查心脏采超示:①单心室;②共同房室瓣;③原发孔+继发孔房间隔缺损。胸片示:双肺野见点片状炎变影,心胸比例增大

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冯光瑞 心血管内科 去问诊

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副主任医师 咸宁市中心医院 三级甲等
医生回答:

大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现,如紫绀、心动过速或体重增加缓慢等,在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。根据单心室各亚型的具体病理解剖和病理生理情况,分别选用下列手术。(一)姑息性手术以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状。(二)心室排外手术(Fontan手术)使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉(缝闭该侧房室瓣孔和肺动脉根部),而遗下的单心室专供体循环使用。(三)心室分隔术以大块人造纤维织物,将心室腔一隔为二,各接受一侧房室瓣的血液,并分别供应肺动脉和主动脉。根据单心室各亚型选择适合的手术,注意合理带养,注意休息。

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