单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据是什么

搜索

首页视频语音问答疾病

Q单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据是什么 男 2020-05-15

描述：

单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据是什么

: 袁俊丽神经内科去问诊

微信扫码问诊

主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

一、临床表现。如果病变累及脑膜，就会出现脑膜刺激症，比如说颈项僵直、科尼格证以及布鲁金斯基症阳性。
二、实验室检查：
1、血液检查，血常规可见周围血象的白细胞总数正常或者轻度的增高，白细胞分类正常或者是中性粒细胞百分率高于正常。血沉正常或者加快。
2、脑脊液检测。病毒性脑炎样改变，白细胞数增加，早期为嗜中性粒细胞明显增高，数天后淋巴细胞占有优势，脱髓鞘性脑炎改变，白细胞数正常或者稍增加，分类可见淋巴细胞百分率升高，还可见大淋巴细胞、淋巴细胞样细胞、浆细胞以及单核细胞，嗜中性粒细胞少见。脑脊液改变是相对的，不能为病毒性脑炎或脱髓鞘性脑炎提供确诊依据。
三、病原学检查。脑脊液或者脑组织病毒培养分离血清学检查等对病毒性脑炎有确诊意义，但病毒分离需要时间对临床诊治帮助不大。
四、肌电图检查，主要是脑电图的检查多数患者脑电图异常，但其改变没有特异性。