小儿急性呼吸窘迫综合征如何鉴别

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Q小儿急性呼吸窘迫综合征如何鉴别 男 2020-05-15

描述：

小儿急性呼吸窘迫综合征如何鉴别

: 石计朋儿科去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

小儿急性呼吸窘迫症，主要是以出生后出现进行性的呼吸困难为主，而由于宝宝刚出生，由于种种原因也可能会导致宝宝出现暂时性的呼吸困难，所以一定要引起重视，所以应该与以下几种疾病进行鉴别。
第一湿肺，也就是暂时性的呼吸困难，一般多见于足月剖宫娩出者，主要是由于肺液清除延迟而影响气体交换的一种自限性疾病，一般出生以后，也可以出现短时间内的呼吸急促，但是一般在24小时之内，症状就明显消失，但是x线胸片显示，肺纹理增粗，严重的也可以见斑点状云雾阴影，一般症状比较轻，预后良好。
第二是羊水胎粪污染，一般多见于过期产儿，大多数都有宫内窘迫或者是羊水、胎粪污染史，在宝宝出生时，宝宝吸入胎粪也会导致宝宝出现了呼吸困难。x线胸片显示，肺是过度的膨胀，肺野内也可以斑片状影，严重的会导致肺不张或者是肺气肿，但是没有明显的支气管充气征，积极抗感染治疗是可以痊愈的。
第三是膈疝，也是表现为阵发性的呼吸急促和发绀，但是腹部的凹陷空虚，患侧的胸部可以闻及肠鸣音，x线胸片可见患侧胸部有充气的肠曲，胃泡影和肺不张，而纵隔向对侧移位，所以宝宝出生以后出现了呼吸急促，应该详细的进行鉴别，最好不要给宝宝错过最佳的治疗时期。
，谢谢大家的收听，再见。