羊膜腔感染如何预防

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Q羊膜腔感染如何预防 男 2020-05-15

描述：

羊膜腔感染如何预防

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

预防羊膜腔感染，需要注意以下几方面：
1.胎膜早破的处理。破膜12h则预防性使用抗生素。当胎膜早破估计胎儿成熟，宜及早终止妊娠。胎膜早破2小时没有临产，就可以应用催产素引产。
2.治疗无症状性菌尿。无症状性菌尿是孕期常见的泌尿道感染，孕期无症状性菌尿患者发生早产及低体重儿的危险性较大。同时无症状性菌尿与宫内感染有密切关系。因此，积极治疗无症状性菌尿可以减少宫内感染的发生。
3.积极处理滞产，产程中注意各种操作的消毒清洁工作，增强无菌意识，产程中避免过多的肛查及阴道检查。通常在产程中肛查不要超过10次。
4.治疗孕妇全身感染性疾病。各种病原体可以经血行播散，传输到宫内，引起宫内感染，孕妇患感染性疾病时，包括各种特异性和非特异性感染，经积极治疗后可以降低胎儿宫内感染的机会。
5.治疗细菌性阴道病。细菌性阴道病时，阴道分泌物性质发生改变，阴道内乳酸杆菌减少，而与细菌性阴道病有关的细菌增加，引起细菌性阴道病的病原体可以穿过宫颈管的黏液栓，穿过完整的胎膜引起羊膜腔感染。
有细菌性阴道病病史的患者，剖宫产时发生的绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生率，较无细菌性阴道病病史的患者要高4倍。因此，积极治疗孕期细菌性阴道病对于减少宫内感染的发生有重要意义。