外阴阴道念珠菌病复发后如何治疗

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Q外阴阴道念珠菌病复发后如何治疗 男 2020-05-15

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外阴阴道念珠菌病复发后如何治疗

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

外阴阴道念珠菌感染实际上就是外阴阴道假丝酵母菌病，这个病最主要的病原体是假丝酵母菌，是一个机会致病菌，最主要也是内源性传染。
为什么要这么样子说？
第一、因为10%到20%的非孕女性或者30%的孕妇阴道就有此类细菌，一般情况下菌量特别少不会发病，更不会引起症状，只有在身体或者阴道局部细胞免疫的低下的时候才会出现症状。比如长期大量的使用广谱抗生素，它就会抑制乳酸杆菌的生长，使阴道假丝酵母菌大量繁殖；
第二、怀孕期间或者糖尿病患者本身身体的免疫力比较低下，阴道内的糖原增加酸度增高，有利于细菌生长；
第三、长期大量使用免疫抑制剂或者免疫缺陷综合症的，身体抵抗力低下也会诱发；
第四、穿紧身化纤内裤或者是肥胖的患者，会使阴道局部的湿度温度增加，有利于繁殖引起感染。一部分是通过性生活、间接或者接触再次感染的。
临床上最主要的治疗方法首先要消除诱因，如果有以上的情况存在，及时查找消除诱发的原因，才能够避免复发；其次是全身或者局部用药，只要按疗程规律用药还是可以治好的。
一般情况下需要治疗两到三个疗程，每个疗程结束以后复查白带常规，三次阴性才是彻底治愈。如果一年以上发作4次，就考虑是复杂性外阴阴道假丝酵母菌病，治疗的疗程要适当的延长，后期注意定期复查。