Q非甲状腺性的病态综合征吃哪些药管用 2020-03-17
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非甲状腺性的病态综合征吃哪些药管用

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刘小溪 内分泌科 去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院 三级甲等
医生回答:

非甲状腺性病态综合征,吃哪些药最管用。非甲状腺性病态综合征,是指严重疾病、创伤、应激等情况下的下丘脑垂体甲状腺轴功能紊乱。甲状腺本身无器质性病变。
本病包括低t3综合征,低t4综合征,高t4综合征和其他异常等多种类型。本病一般是机体对应激事件的一种保护性反应,故一般不必治疗,但本病有可能是机体的非适应性反应,那么就有治疗的理论基础。他的突出病理生理特点是甲状腺功能被抑制,这是机体的一种自我保护性反应,有利于降低机体的基础代谢率和氧消耗。当本病恢复时,甲状腺功能可完全恢复正常。
低t三综合征常见于老年人,这些人可无急性重症并发症,病因未明,一般不不需治疗。但如果存在以下情况,可以适用lt3。
第一、证明或怀疑有明显甲状腺功能减退,特别是出现甲减的相应临床表现。
二、血清t3t4明显下降,而tsh升高时,这时需要给予T4,25至50微克,每天分次服用,治疗中每天监测血tsh,t3,t4,ft3和ft4,调整剂量使血t3达到正常低值。但原发疾病稳定或急性应激解除后,重新评价甲状腺功能。

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