白塞综合征症状有哪些？

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Q白塞综合征症状有哪些？ 男 2020-05-15

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白塞综合征症状有哪些？

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

白塞综合症是一种免疫系统疾病，是血管炎的一种，是一种以口腔和外阴溃疡，眼炎以及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统器官的慢性疾病。病情呈反复发作和缓解的交替过程，部分患者因眼炎遗留有视力障碍，除少数因内脏受损死亡外，大部分患者预后良好。
根据内脏系统的损害分为不同的类型，有血管性，神经性，胃肠型等。
下面逐一介绍给大家。
第一，好发人群，该病可见与我国各类人群，从青少年到老年人都可患病，中青年更多见。男女均可发病。
第二，口腔溃疡，主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深，底部多为白色或黄色。可以同时在多个部位出现多个溃疡。包括：舌，口唇，上颚、咽部等，多数溃疡可自行好转。但常反复发作，严重者疼痛剧烈影响进食。
第三，生殖器溃疡，除口腔溃疡外患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，也可以是单发的。
第四，眼部病变，部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以是一只眼睛，也可以是两只眼睛同时受累。第五，皮肤表现，有些患者出现皮肤病变，表现为面部，胸背部或其他部位青春痘样皮疹。或类似于疖子的表现，可自行好转，但易反复发作。另外，有的病人会出现下肢发紫、肿胀和疼痛，可以触摸到疙瘩。还有的病人，下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆大小到铜钱大小，按压时疼痛。这种现象称为结节红斑。还有的病人在输液或抽血时，针眼局部会出现红肿或水泡或者脓疱，多数在注射后24小时-72小时内出现，这种现象被称为针刺反应阳性。
第六，关节病变，不少病人会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见。可以伴四肢疼痛，严重者出现关节积液、滑膜炎。
第七，消化道症状，是比较常见的表现。包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己可以摸到腹部有包块。体重下降，消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个。做胃镜或肠镜提示有溃疡。
第八，血管病变，少数病人可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞。患者可出现活动后气促，憋气，胸口疼痛，甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞缺血，动脉瘤破裂后，可以大出血，甚至危及生命。
第九，神经系统病变，有的病人可有手脚不灵活，头痛、头晕、恶心呕吐，手脚感觉麻木、疼痛或无力。还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似癫痫的表现。这些是白塞综合症损害到了神经系统的表现。神经系统最常受累的部位是脑干，也可以出现脊髓，大脑半球，小脑和脑脊膜出现损害，可以出现脑萎缩。
第十，全身症状，不少的患者可以出现全身疲乏无力，纳差，低热和消瘦等等全身的症状。