先天梅毒的治疗方案是什么

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Q先天梅毒的治疗方案是什么 男 2019-01-31

描述：

我儿子出生之后，医生说他患有先天梅毒，这种先天性梅毒要怎么办呢？治疗方案是什么？

: 刘静皮肤性病科去问诊

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副主任医师 淮北市人民医院三级甲等

医生回答：

先天梅毒患有梅毒的女性妊娠后，梅毒的致病病原体梅毒螺旋体，从母体血液经胎盘及脐静脉侵入胎儿体内，使胎儿发生梅毒性损害，造成流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。先天梅毒分为早发先天梅毒（生后两岁以内发病），出生时瘦弱、贫血、流涕、鼻阻塞等，一般是在胎儿分娩出之后大概三周左右全身出现斑丘疹、丘疹、水疱、脓疱、皲裂等，这时胎儿的先天梅毒传染性比较高。晚发先天梅毒（生后2岁以上发病）表现为间质性角膜炎、胫前骨膜炎、门齿改变及神经性耳聋等。先天梅毒的治疗：（1）早期先天梅毒脑脊液异常者：①水剂青霉素G，每日分2次静脉点滴，共10～14天；②普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～14天。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射（分两侧臀肌）。这些抗生素可以有效的消灭梅毒螺旋体，缓解症状，如果还有其他症状或者并发症，需要进行对症治疗。（2）对于晚期先天梅毒（2岁以上）普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10天为一疗程（不超过成人剂量）。如果患儿对青霉素过敏，可以选择使用红霉素进行治疗。针对先天梅毒的治疗方案需要在医生指导下进行。