Q胆道肿瘤的鉴别诊断 2020-05-15
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胆道肿瘤的鉴别诊断

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吴海涛 肿瘤科 去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院 三级甲等
医生回答:

胆道肿瘤,可能没有症状。所以说,他这个在ct下或者说磁共振的检查下可能与其他的一些肿瘤,比如癌胰头癌、十二指肠乳头癌这些肿瘤与下段的胆管癌通称为壶腹周围癌。通过这些影像学成像或者说经内镜逆行胰胆管造影,可以提供出鉴别者依据。肿瘤浸润范围较广而无法通过影像学手段判断其来源时,必须通过手术勘查和病理诊断来鉴别。部分中晚期的胆囊癌可压迫和直接浸润胆管而出现胆道的梗阻症状与胆管癌相似,所以说胆囊癌和胆管癌均为胆系肿瘤部分情况下,即使是病理检查也难以区分。
除了上述来源于壶腹部和肝脏的肿瘤外,一些少见的原发于肝门区或者腹膜后的肿瘤,在影像学上也可表现为实性或者囊实性或囊性占位。如淋巴瘤、间质瘤、十二指肠肿瘤等等,他们有时候也缺乏特征性的ct和磁共振的强化表现与胆道肿瘤难以鉴别。

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