引起多毛症的原因有哪些

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Q引起多毛症的原因有哪些 男 2020-05-15

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引起多毛症的原因有哪些

: 吴光秀内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

首先有遗传性或家庭性的多毛症，少数女性的体毛比正常人略多，甚至是全身性的多毛。特点是细而长，如同男性的毛发分布，异常临床征象可能是毛囊对雄激素过于敏感，雄激素特纤细的、轻微欲色素沉着、转变粗糙的、色素沉着较重的终末毛发。女性睾酮25%来自卵巢，25%来自肾上腺，50%有外周雄烯二酮转变而来。因此，任何一种雄激素升高均可以引起多毛症。
第二个是大脑或下丘脑性多毛症。这些部位损伤如脑炎、颅骨内板增生症、多发性硬化症或者是松果体肿瘤等疾病，可以促使雄激素分泌增多，诱发多毛症。
还有垂体性多毛症。垂体前叶的肿瘤，可即发肾上腺皮脂增生，由于分泌过多的皮质醇和雄激素出现多毛症，而且肢端肥大症也可以出现多毛症、泌乳素瘤、肾上腺雄激素、胃脱氢表雄酮分泌增加。
还有肾上腺素的多毛症。主要表现在肾上腺皮质增生或肿瘤、肾上腺性变态综合征、婴儿性早熟，90%的先天性肾上腺增生症的原因是21羟化酶缺乏所致的17羟孕酮向11脱氧皮质醇及孕酮向脱氧皮质酮转化缺陷，以及皮质醇生成减少，使ACTH分泌增多，这样促使肾上腺皮质分泌大量的雄性激素引起多毛症。
还有卵巢性多毛症。卵巢组织增值，多囊卵巢综合征主要是产生过多的雄激素，滤泡细胞增殖症，白细胞增殖。正常人的卵巢含有小量的雄烯二酮，多囊卵巢的时候，雄激素含量增加，且含有这样异型酮可以导致毛发增多、卵巢的肿瘤如白细胞瘤、黄体瘤、肾上腺细胞残余瘤或混合瘤，尤其还有睾丸细胞的卵巢瘤，都可以出现不同程度的多毛或男性化。
甲状腺功能减退性多毛症。多见于幼年型的甲状腺功能低下，降低体内性激素结合球蛋白，导致游离睾酮水平升高。这种多毛常为全身性的反应部，背部比较明显。
还有特发性的或单纯性的多毛症，又称体制性的多毛症。这种在临床上是非常常见的，可能是由于无α还原酶活性增强或者是皮肤对雄激素敏感性增加所引起的。
还有医源性多毛症。主要是雄激素，其实是糖皮质激素、环孢素或孕激素的长期或大量应用，可出现多毛的现象。
还有一些绝经期的多毛症。一般认为，在绝经期妇女雌激素水平下降而雄激素水平相对增多，这是由于垂体功能活动失调，对肾上腺皮质刺激增加，造成激素平衡失调，从而引起多毛。
还有妊娠期的多毛症。也属于产后多毛。因为在怀孕期间大量的绒毛膜促性腺激素，使卵巢有极度的黄素化或四级门细胞所引起的。
还有神经性多毛症。主要是长期处于高度的紧张、忧郁、恐惧后，由于自主神经系统过渡反映，使性激素失衡，可以出现毛发异常的生长。今天就这个问题我就先谈到这里谢谢大家的聆听。