醛固酮缺乏症的诊断依据是什么

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Q醛固酮缺乏症的诊断依据是什么 男 2020-03-17

描述：

醛固酮缺乏症的诊断依据是什么

: 刘小溪内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

醛固酮缺乏症又称为低醛固酮血症，可以分为先天性原发性醛固酮缺乏症、获得性原发性醛固酮缺乏症、获得性继发性醛固酮缺乏症和假性醛固酮缺乏症4种。临床上以高血钾、低钠血症、低血容量、直立性低血压和尿盐的丢失为主要的表现，它的诊断依据会根据不同的疾病类型，有不同的诊断。
先天性原发性醛固酮缺乏症有21羟化酶缺陷症。
获得性原发性醛固酮缺乏症，有厌食、无力、低血压的症状和慢性失盐和虚弱、消瘦、血钠降低，伴有高血钾、尿醛固酮降低，但血肾素活性的升高。
获得性继发性醛固酮缺乏症的诊断有肾功能减低、高血钾伴高氯性代谢性酸中毒、肾素活性降低低、血和尿醛固酮降低、限钠、体位改变和静脉注射呋塞米均无反应。
选择性低肾素性低醛固酮血症诊断为血压升高、正常或直立性低血压、血钾增高、高血钾心电图图像、血肾素活性、血或尿醛固酮降低、体位改变和静注呋塞米均无肾素和醛固酮升高反应。