阿片类中毒的药物治疗

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Q阿片类中毒的药物治疗 女 2019-03-17

描述：

家人突然出现呕吐的征兆，带他去就医，经检查是阿片类中毒，请问一下阿片类药物中毒怎么治疗，还会出现什么征兆，在恢复期有什么后遗症。

: 杜淑华急诊科去问诊

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主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

您好，如果阿片类药物中毒首选的治疗药物是纳洛酮，或者纳洛芬，如果是口服中毒，那么应给中毒者尽快给予催吐或洗胃，尽量不要让阿片类药物留在胃中，同时可以用一比五千的高锰酸钾溶液进行洗胃。由于阿片类可以引起幽门痉挛，使得胃排空延缓，所以即使中毒较久的患者也应该洗胃治疗。另外，就是要保持病人呼吸道的通畅，给予吸氧，可以酌情使用呼吸兴奋剂，从而来维持患者呼吸功能，必要时可以应用呼吸机辅助呼吸，再就是要给予输液利尿从而促进药物排泄，必要时可以给予血液净化治疗，对症支持治疗。阿片类药物中毒的临床表现，可以分为四期：一：前驱期出现心率较快，脉搏增快，头痛，头晕的症状；二：中毒期出现会恶心呕吐，中毒者失去时间和空间感觉，肢体无力，呼吸深慢，沉睡，瞳孔缩小，对光反应存在；三：麻痹期病人可以出现昏迷，针尖样瞳孔对光反应消失，呼吸抑制三大征象，患者呼吸浅慢皮肤湿冷，脉搏细速，腱反射消失等现象；四：恢复期时出现四肢无力尿潴留、便秘等。