Q什么是胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎? 2019-05-18
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隔壁邻居最近经常出现耳鸣如蝉鸣,或如钟鼓水激,劳累后加重,久则耳聋,伴见面色苍白,倦怠乏力等症状表现。什么是胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎?

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

慢性化脓性中耳炎分为三型,即单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。。它可不断增大,并能产生一种可溶解骨质的蛋白分解酶,引起进行性骨质吸收破坏,胆脂瘤型中耳炎的主要症状是耳流脓,常呈豆渣样,味奇臭;耳鸣;听力下降。这种中耳炎往往流脓不多,但有一种腐臭味,如果经中耳CT检查为胆脂瘤型,则必须手术切除,防止病变累及周围及颅内,产生严重并发症。先天性胆脂瘤是由于在胚胎发育过程中上皮在中耳内残留发展而来。慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也可以由于咽鼓管功能障碍,不能维持中耳腔与外界大气压的平衡,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集。这种中耳炎往往流脓不多,但有一种腐臭味,而且引起的听力损失可以是比较严重的。这种胆脂瘤可以是先天的,也可以是后天的。从而造成邻近的骨质破坏,用探针探入可试出奇臭脓性分泌物。一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症有时松弛部穿孔,若被一层痂皮覆盖,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。

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