甲氨蝶呤作为抗代谢物的作用机制是怎么样的

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Q甲氨蝶呤作为抗代谢物的作用机制是怎么样的 男 2019-07-24

描述：

得了慢性风湿性疾病，医生推荐使用甲氨蝶呤作为抗代谢物，想问一下作用机制是怎样的？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

你好，以上这种药物本身是属于一种免疫调节剂，可以起到抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，具有免疫抑制以及抗炎的作用，临床可以用于慢性风湿性疾病.是属于一种慢性用药本品为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。本药选择性地作用于S期。在用甲氨蝶呤后，加用甲酰四氢叶酸钙，可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶，避开甲氨蝶呤的抑制作用，以减轻其细胞毒的毒性作用。临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。。常见的不良反应主要是肝肾功能受损以及胃肠道刺激。