先天性动脉导管未闭的治疗方法怎么选

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Q先天性动脉导管未闭的治疗方法怎么选 男 2020-05-15

描述：

先天性动脉导管未闭的治疗方法怎么选

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

医生在制定动脉导管未闭的治疗方案的时候，会有两部分的决定。包括什么时候治疗和需要进行什么样的治疗。在婴儿6个月以内，动脉导管都有闭合的可能，对于这种很小的婴儿来说，如果动脉导管不是很严重，比如说没有反复的肺部感染，生长发育比较好，这一类患儿是可以先观察着看，有可能在婴儿长到6个月的时候，就出现动脉导管的闭合，这种病人不需要做特殊的治疗。
但对于这种婴儿而言，如果动脉导管非常的粗，已经导致患儿出现比如心力衰竭危及到病人的生命，这种是需要进行及时的处理。超过6个月的病人，动脉导管自己闭合的可能性很小，可能会导致病人出现各感染性心膜炎等并发症。所以对于这类病人而言，建议需要进行合理、及时的治疗，现在医学上的观念一般还是建议在1岁以内设计治疗方案。
目前的治疗手段主要是分三个方面的，包括药物治疗、手术治疗和介入的一个治疗。药物治疗主要是一些婴儿在出生后一周以内，考虑使用消炎痛，也就是吲哚美辛药物进行治疗。手术治疗，主要是进行动脉导管未闭的结扎或者是封闭手术。介入治疗主要是通过介入的方法，选择比如弹簧圈或者是蘑菇伞这类闭合器，进行一个闭合治疗。
但在一些特殊的疾病中，比如说像肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁这些对动脉导管依赖的先天性心脏病，是不能对动脉导管进行一个闭合治疗的，所以得了这个病，具体要进行什么样的治疗还是建议到医院完善的检查之后，由临床医生进行评估，然后和患者家属商量后，选择一个最佳的治疗方案。