咯血怎么办饮食上需要注意什么

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Q咯血怎么办饮食上需要注意什么 男 2020-05-15

描述：

咯血怎么办饮食上需要注意什么

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

咯血为呼吸系统的出血症状，表现为咳嗽咳出的血，痰中带血或者全血。与呕血，也就是消化道的出血不同，消化道的出血主要是恶心呕吐为先。而咯血主要是咳嗽，痰中带血或者全血。咯血为呼吸系统的急症，一般认为，24小时内咯血量小于100毫升的为少量咯血。100到500毫升的为中等量咯血。大于500毫升或者一次性咯血量大于100毫升的，为大量咯血，引起咯血的病因很多，包括支气管扩张、肺结核、肺癌、肺部感染和凝血机制异常等。大咯血的死亡率相当高，容易窒息引起呼吸循环衰竭死亡。所以出现咯血需要积极的治疗。治疗咯血的方法包括，首先要找到引起咯血的疾病对症下药，先治疗疾病，通过止血药物有垂体后叶素，血管性药物止血敏，止血芳酸等药物止血。少量的咯血，包括痰中带血的主要治疗手段，就是内科药物治疗，一般内科止血，对因治疗，抗感染、抗结核和纠正凝血机制等，多可治愈。部分患者的咯血症状内科治疗无效。而且反复发作，逐渐加重。主要病因为支气管扩张，包括结核性支气管扩张，肺癌和肺血管畸形等等。此时这种大量的咯血内科药物治疗效果不好，用外科手术治疗和血管内介入治疗是治疗的关键，效果比较好。
咯血患者在饮食上需要患者吃中低温的流质饮食。一般不要高温，也不要辛辣刺激坚硬的食物，尤其是大咯血的病人，因为咳嗽、咳痰，包括便秘都会引起胸腔和腹腔压力增加。尤其是便秘和排尿困难的病人，会因为排尿和排便引起胸腔腹腔压力增加，引起咯血增加。咯血停止以后，建议患者饮食还是以易消化，避免食用辛辣刺激的饮食，大咯血之后，可以让患者吃高蛋白的饮食来增加患者的体力，促进患者的血管修复。另外咯血的患者应该多吃一些含有维生素c、维生素k的食物。因为这类的食物容易使结蹄组织形成，可以起到止血的作用。这一类的水果蔬菜中都会含有，尤其橘子，柚子，番茄及绿叶蔬菜中的含量最高。另外患者还要注意限制动物脂肪，如猪油、牛油以及肥肉等一些脂肪的摄入。禁忌食用生冷的食物，容易刺激胃部的饮食，限制脂肪的摄入量，一定要低盐饮食。