输尿管狭窄的病因是什么

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Q输尿管狭窄的病因是什么 男 2020-03-17

描述：

输尿管狭窄的病因是什么

: 段人桦神经外科去问诊

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医师温州医科大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

输尿管狭窄的原因包括先天性疾病和后天性疾病。绝大多数输尿管狭窄是后天获得的。通常是医源性的原因，多种输尿管镜手术方式的出现导致了输尿管狭窄并发症发生率的升高。医源性输尿管狭窄最常见的原因是内径开放手术或腹腔镜手术造成的损伤。
输尿管狭窄的原因还可以归类为良性疾病和恶性疾病。良性输尿管狭窄又可以分为缺血性和非缺血性两种。
缺血性输尿管狭窄是指继发于开放手术和放射治疗的输尿管狭窄。非缺血性输尿管狭窄则为继发于结石排出所引起的或先天性畸形所致的输尿管狭窄。
缺血性狭窄多和纤维化以及瘢痕形成有关。故行输尿管镜下扩张或内切开术效果欠佳。恶性疾病所导致的输尿管狭窄是原发恶性病的复发或癌肿的外在机械压迫所致。这类输尿管狭窄内镜下扩张或内切开的治疗效果差。最佳治疗方案是开放手术或留置支架管或经皮肾造瘘留置引流，感谢大家的收听。