多发末梢神经炎的鉴别

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Q多发末梢神经炎的鉴别 男 2020-05-15

描述：

多发末梢神经炎的鉴别

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

多发性末梢神经炎的鉴别，首先是要鉴别是不是多发末梢神经炎，然后再鉴别是什么引起的多发末梢神经炎。首先和以下两个疾病鉴别：
1.红斑性肢痛症系因血管舒缩机能障碍导致肢端小血管阵发性扩张而剧痛,以双侧足部多见,局部皮温增高、发红、多汗和肿胀。将患肢浸于冷水中或拾高患肢疼痛可减轻或缓解,受热后血管扩张可使症状加重等特点有助鉴别。
2.雷诺病系因肢端小血管间隔性收缩导致局部缺血性苍白、发凉、麻木和烧灼感,以双侧手指多见。也可因继发性毛细血管扩张而青紫,晚期可发紫、溃烂。受冷时血管收缩可使症状加重等可供鉴别。如果能确诊是多发末梢神经炎，那么就需要寻找引起末梢神经炎的原因，可以根据是否有毒物的接触史，是否服用过异烟肼，呋喃西林等引起多发性末梢神经炎的药物，发病前是否有感染以及实验室检查是否有风湿免疫性疾病，是否有糖尿病等引起营养代谢障碍的疾病基本可以明确诊断。