Q老年痴呆的鉴别

男 2020-05-14

描述：

老年痴呆的鉴别

: 袁俊丽神经内科去问诊

微信扫码问诊

主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

1.老年痴呆症判断，老年痴呆中最常见的是阿尔兹海默病，美国国立神经病语言障碍初中研究所，阿尔兹海默症及相关疾病协会规定的诊断标准可能为阿尔兹海默病的诊断标准，核心诊断标准包括以下：一、出现早期和显著的情景记忆障碍包括以下特征，患者和知情者速有超过六个月的缓慢进行性减退。
二、测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据主要为回忆受损，通过暗示和测试不能显著改善或恢复正常。
三、在阿尔兹海默病发病或阿尔兹海默病进展时情景记忆损害，可与其他认知功能改变独立或者相关，支持性的特征包括颞中回萎缩，异常的脑脊液生物标记物，比如β-淀粉蛋白，1-42浓度降低，总桃蛋白浓度升高或者磷酸化桃蛋白浓度升高或者三者的结合。
2.另外是拍的功能神经影像的特征性成像双侧颞顶叶葡萄糖代谢率降低，直系亲属中有明确的阿尔兹海默病相关的常染色体显性突变，核心标准加上颞中回萎缩或者异常的脑脊液生物标记物，或者拍的ct功能神经影像学的特征性成像，都可以诊断为阿尔兹海默病。