Q卵巢恶性肿瘤如何鉴别 2020-05-15
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卵巢恶性肿瘤如何鉴别

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吴海涛 肿瘤科 去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院 三级甲等
医生回答:

卵巢肿瘤的诊断相当的困难,经常需要鉴别的情况有:
一以腹腔积液为主要表现,或仅有腹腔积液。但是肿瘤标记物有ca125的升高。
第二,仅仅发现了卵巢或者盆腹腔的占位。
第三,绝经后卵巢大小接近绝经前。
第四。良恶性可以确定,但是不能确定病理类型。
第五,ca125等肿瘤标记物明显的升高,但是全面检查还没有发现有明显的卵巢的占位病灶。
第六,就是其他部位有明确的肿瘤,但是ca125等肿瘤标志物也明显的升高。
经常需要鉴别的一些疾病,有卵巢的良性肿瘤。多发生在生育年龄,患者的一般情况良好,肿瘤多为单侧,生长缓慢。超声检查,多为囊性,血清ca125隐性或者低水平的升高。还有一种是腹腔或者腹膜型的结合。常有典型的卵巢癌的临床表现,也就是腹腔积液,附件及盆腹腔的包块,ca125也是升高。因此,在做这个鉴别时,需要行试验性的抗结核治疗。还有一个是原因不明的腹腔积液。腹腔积液的原因众多,怀疑性为这个癌性腹腔积液时,腹腔积液中查找癌细胞是最可靠的一个诊断手段。

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